До достижения ребенком возраста полугода повышение тонуса мышц не считается патологией, к 6 месяцам жизни тонус начинает равномерно снижаться.
Важно! Тонус в сгибательных мышцах обычно выше, в разгибательных – ниже, но всегда симметричен.
Проверяют состояние тонуса с помощью рефлекса Ландау – специалист располагает ребенка на животе горизонтально, при этом голова, ноги и туловище новорожденного разгибаются.
Признаки мышечного гипертонуса:
- ножки и ручки прижаты к телу;
- малыш постоянно сжимает кулачки;
- отсутствует или нарушается сон;
- наблюдается плохой аппетит и срыгивания после кормления;
- появляется затруднение сгибания и разгибания конечностей, повышенное сопротивление к этим действиям при повторении манипуляций;
- при попытке разогнуть ручку или ножку малыш запрокидывает назад голову, плачет;
- отмечается дрожание подбородка при плаче;
- ребенок реагирует раздражением на звук и свет.
Чрезмерное мышечное напряжение может быть общим, с вовлечением всех конечностей, или по гемитипу, с патологией в ножке, ручке, только ногах или руках
Диагностируют гипертонус при несоответствии тонуса возрасту малыша. До 6 месяцев повышенное напряжение может быть вариантом нормы, в 7-8 месяцев – это патологическое состояние.
Симптомы гипотонуса:
- общая вялость малыша, в том числе конечностей;
- отсутствие попыток взять рукой игрушку;
- отсутствие набора веса;
- малоподвижность ребенка;
- дети плохо сосут грудь и часто засыпают в момент кормления;
- отсутствие умения повернуться и удерживать голову.
Гипотонус может свидетельствовать о наличии неврологических, хромосомных или нервно-мышечных отклонений, а также о развитии рахита, полиомиелита, сахарного диабета и ряда других заболеваний.
Ассиметрия тонуса мышц характеризуется большим тонусом на одной из сторон тела. Признаком патологии считается изогнутость в виде дуги туловища ребенка, поворот таза и головы в сторону мышц с напряжением. При этом дети заваливаются на бок.
Среди новорожденных встречается сочетание гипертонуса и гипотонуса – дистония.
Причины нарушений тонуса мышц
Причиной, приводящей к нарушениям тонуса, всегда является сбой в работе центральной нервной системы. Проблема может возникнуть до момента рождения или при появлении малыша на свет.
Причины нарушений тонуса:
- сахарный диабет у матери;
- курение во время беременности;
- употребление алкоголя или принятие наркотиков в период ожидания малыша;
- частые стрессы;
- вирусные инфекции у беременной;
- воздействие некоторых медикаментозных препаратов на плод;
- многоплодная беременность;
- стимуляция родов;
- стремительные роды;
- асфиксия, проявляющаяся как удушье;
- гипоксия – нехватка кислорода.
Основная причина возникновения проблемы с тонусом у детей до года – гипоксически-ишемическая энцефалопатия, проявляющаяся на фоне ишемии и гипоксии.
Возможные осложнения
К осложнениям, возникающим при отсутствии грамотного лечения, относятся:
- деформация суставов;
- нарушения движений;
- деформация скелета;
- проблемы с психологическим и физическим развитием малыша.
При появлении первых тревожных симптомов, для выявления нарушений тонуса мышц, следует как можно раньше обратиться к специалистам — неврологу, педиатру и ортопеду.
При отсутствии помощи ребенку в раннем периоде гипертонус проявляется и во взрослом возрасте в форме своеобразной походки – на цыпочках с опорой на носочки.
Лечение нарушений тонуса
При отсутствии серьезных заболеваний у ребенка ранняя диагностика и лечение приводит к полному выздоровлению.
Воздействие на проблему должно быть комплексным и включать следующие способы:
- специальный массаж для грудничков;
- гимнастика;
- лечение движением;
- назначение медикаментозных средств.
Медикаментозную терапию назначает невролог при дистонии, гипертонусе и ассиметрии. При гипертонусе лечение медицинскими препаратами назначают только после достижения детьми возраста 1 год.
Основой лечения нарушений тонуса мышц является детский массаж, стоимость которого делает процедуру доступной для каждой семьи.
При гипертонусе массаж направлен на расслабление мышц, при гипотонусе – на укрепление и стимуляцию их активной работы. На смену патологическому состоянию мышц приходит их нормализация.
Проведение массажа при гипертонусе и гипотонусе
Для устранения гипертонуса назначается массаж облегченной формы с успокаивающим и расслабляющим эффектом.
При проведении сеансов массажист использует следующие приемы для расслабления мышц:
- мягкое плавное растирание кистью и пальцами;
- осторожные поглаживания;
- легкие покачивания и осторожные потряхивания конечностей;
- точечный массаж.
Важно! Все действия массажиста не должны вызывать плач ребенка и его переохлаждение, приводящие к усилению перенапряжения мышц. Если малыш капризничает, следует отложить сеанс.
В качестве дополнительной процедуры врач может назначить электрофорез, плаванье, гимнастику или парафиновые обертывания.
Для устранения гипотонуса проводится более интенсивный массаж.
Во время сеансов специалист применяет следующие манипуляции для нормализации тонуса мышц:
- глубокое поглаживание с надавливанием кистью на участки воздействия;
- легкое поколачивание;
- интенсивное растирание;
- постукивание кончиками пальцев и боковым участком ладони;
- пощипывание;
- точечный массаж биологически активных точек, оказывающий стимулирующее и возбуждающее действие.
При выполнении малыша можно развлекать ребенка любимыми игрушками, петь песенки и разговаривать с ним. В таком случае все манипуляции будут восприниматься как игра или приятный способ контакта и не вызовут негативный эмоций у вашего чада.
Лучшее время дня для массажа – период перед дневным сном, за 30 минут до еды или после 40 минут с момента принятия питания. Температура воздуха должна быть выше 20 градусов. Для выполнения процедуры подойдет присыпка или масло для детей.
Начинать курс массажа для грудничков рекомендуется с возраста 2 недель. Все действия специалиста в этот период заключаются в легких поглаживаниях и растираниях, постепенно манипуляции становятся интенсивнее и в дополнение проводятся специальные упражнения для максимального эффекта.
Курс массажа обычно составляет 10-15 сеансов, проводимых через 1 день, с перерывом в 1 месяц. Длительность процедур и период отдыха определит лечащий врач индивидуально для каждого ребенка.
Следить за состоянием ребенка после лечения рекомендуется до 6-8-летнего возраста, совершая регулярные визиты к невропатологу, занимаясь физическим развитием вашего чада и проводя профилактические курсы массажа. Полезно для детей и принятие специальных витаминных комплексов.
Преимущества проведения массажа как метода лечения
К плюсам этого способа избавления от проблемы с тонусом является:
- безболезненность процедур;
- полная безопасность и только польза для организма крохи в отличие от медикаментов.
Кроме воздействия на патологию тонуса после процедур отмечается общее улучшение здоровья и состояния грудничков – массаж положительно влияет на кожу, улучшает кровообращение, приводит в норму деятельность желудочно-кишечного тракта, легких и сердца, нормализует сон, оказывает благотворное воздействие на центральную нервную систему.
Доказано! Дети, которым проводят курсы массажа, реже страдают заболеваниями инфекционного характера за счет повышения защитных сил организма.